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下記フォームにご記入の上、送信してください。お申込み内容を確認後、本校よりご連絡をさせていただきます。
なお、このフォームに記載される情報は、本校の個人情報保護方針に基づいて安全適正に管理しており、用済み後、メールは削除しています。

※原付免許取得希望の方は、このフォームからはお申込みができませんので、事前に窓口までご連絡ください。

※入校日のご希望には沿えない場合もございます。ご了承ください。

※返信は順番に行っております。休校日・業務の状況によりお返事が遅れる場合がございます。

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※毎週土曜日が入校日となります。

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※補修料金・検定再受検料金が規定時間分不要のコースです。

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入校日当日の送迎バスの利用必須
入校日当日の送迎バスを利用される場合は路線名(◯◯便)と乗車場所をお書きください。
紹介者の有無

いる場合は紹介者のお名前をお書きください

お支払い方法

銀行振込でお支払いの場合は振込手数料分を当校が負担いたしますので総額より1,000円引いてお振込みください。(入校日の前営業日の15時までに振込の確認ができない場合ご入校できません)
ローンご希望の場合は直接来校の上、審査が必要です。

ご質問がありましたらご記入ください。
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(1)このホームページをどこでお知りになりましたか
(2)当校の卒業生(5年以内)の方ですか